
okuyabilirsiniz.
Anadolu
Sağlık Merkezi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Erdem
Türemen, sağlığımız için büyük önem taşıyan böbrek üstü bezlerinde tümör
oluştuğunda bir belirti vermediğini anlatıyor. Peki, tümör oluşma riskine karşı
ne yapabiliriz?

Stres
anında vücutta dengeyi koruyan böbrek üstü bezlerinde ortaya çıkan tümörler,
genellikle başka bir hastalık nedeniyle karın içinin görüntülenmesi ya da ani
olarak ortaya çıkan yüksek kan basıncı gibi sorunların araştırılması sırasında
ortaya çıkıyor. Böbreklerin hemen üstünde yer alan üçgen biçimindeki böbrek
üstü bezleri, salgıladıkları hormonlarla vücut için yaşamsal önem taşıyor.
Hormonal aktiviteler araştırılmalı
Bilgisayarlı
Tomografi ile yapılan incelemelere göre, rastlanma sıklığı yüzde 1 ila 4.4
arasında değişiyor. Tanı konduğunda hormonal aktivitelerin araştırılması gerekiyor.
Böbrek üstü bezleri, kabuk kısmı (korteks) ve iç kısımdan (medulladan)
oluşuyor. Korteksten kortizol, aldosteron ve androjen hormonları; medulladan da
adrenalin ve noradrenalin salgılanıyor. Böbrek üstü bezlerinin ana görevleri;
kan basıncını sabit tutmak, sıvılar ile elektrolitleri dengelemek ve stres
anında vücuttaki gerekli düzenlemeleri yapmak.
Hastaların yağ dokusu dağılımı değişiyor
Böbrek
üstü bezi tümörlerinin yüzde 20’si hormonal yönden aktif oluyor. Eğer kitle
kortizol hormonu salgılıyorsa hastalarda yağ dokusu dağılımı değişiyor. Yağ
dokusu göbek çevresinde, yüzde ve ensede toplanıyor. Kan kortizol ölçümleri ve
kortizol baskılama testleri ile tanı kesinleşiyor. Kitlenin aldosteron hormonu
salgılaması durumunda ise, hipertansiyon ve elektrolit bozuklukları oluşuyor.
Böbrek üstü bezi tümörlerinin belirtileri
Adrenalin
tümörlerinin belirtileri: Ani ve ataklar halinde olan kan basıncı yüksekliği,
buna eşlik eden soğuk terleme, deride solukluk, aşırı kaygı durumu (panik atak
ile karışabiliyor), baş ağrısı, ‘flushing’ denilen yüzde ve boyunda atağa eşlik
eden kızarıklık hali, bulantı ve kusma ile nefes darlığı.
Böbrek üstü bezi tümörlerinin tedavisi
Adrenalektomi
olarak adlandırılan böbrek üstü bezinin cerrahi yöntemle çıkartılmasında üç
temel yöntem kullanılıyor. Geleneksel açık cerrahi, laparoskopik cerrahi ve son
dönemlerde daha sık kullanılmaya başlanan robotik cerrahi. Seçilecek cerrahi yönteme
hasta ile birlikte karar veriliyor. Bu karar, böbrek üstü bezinde yer alan
tümörün iyi huylu mu kanser mi olduğuna, boyutuna, çevre dokularla olan
ilişkisine bakılarak veriliyor.