Lenfoma’da hedefe yönelik tedavi
Hedefe yönelik tedaviler özellikle lenfoma tedavisinde gelecek vadeden tedavilerdir. Bu tedavilerin çeşitliliği ise lenfoma hücreleriyle ilgili genetik özelliklerin daha ileri tanı yöntemleriyle anlaşılmasıyla hızlıca artıyor. Anadolu Sağlık Merkezi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Serdar Turhal, lenfoma tedavisinde başarı şansının hücre tipine bağlı olduğunu, iyi seyirli hodgkin lenfomasında başarı oranlarının %90’ı aştığını, agresif bazı hodgkin dışı lenfomalarda ise %30’un altında olabileceğini ancak hedefe yönelik tedaviyle bu oranların artabileceğini vurguluyor. Turhal ayrıca lenfomanın Türkiye’de en sık görülen 10 kanser arasında; erkeklerde 7., kadınlarda da 8. sırada yer aldığını belirtiyor.

Lenfoma nedir?
Lenfoma, lenfatik sistem kanseridir. Lenfatik sistem ise tüm vücutta bulunan ve mikroplarla savaşan beyaz kan hücrelerini üreten ve depolayan sistemdir. Lenfoma oluştuğunda beyaz kan hücreleri kontrolsüz çoğalmakta ve lenf nodlarında şişmeye yol açmaktadır. Lenfoma; genel olarak gençlerde ve daha nadir olarak görülen Hodgkin lenfoması ile yaşlılarda ve daha sık görülen Hodgkin dışı lenfoma olarak ikiye ayrılır. Bu farklılıklar yüzünden de farklı tedavi yaklaşımları vardır. Hodgkin dışı lenfoma ABD’de en sık görülen 5., Türkiye’de ise en sık görülen 10. kanser tipi olarak belirtiliyor. Afrika ülkelerinde görülen bir tipi mikrobik olmakla birlikte kalan türler en sık bağışıklık sistemini zayıflatan ilaç alan organ nakli hastaları ve bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıkları olan (örn. AIDS) kişilerde görülüyor. Tüm lenfoma hastaları içinde bunlar küçük bir grubu oluşturuyor. Kalan büyük çoğunluk için lenfomayı oluşturan sebep bilinmiyor. Bazı lenfoma türleri iyileşme sürelerinde dalgalı bir seyir izliyor ancak özellikle agresif olanlarda bir süre sonra kitle basısı ya da kan elemanlarının yapıldığı kemik iliğinin lenfoma hücrelerince işgaline bağlı sıkıntılar yaşanabiliyor.
Lenfoma tedavisi
Lenfoma tedavisinde hücre tipine göre kemoterapi ve/veya hedefe yönelik tedavi ilaçları kullanılıyor. Hedefe yönelik tedavi ilaçlarının başarılı olması için hücre yüzeyinde bu ilaçların lenfoma hücrelerini tanımasını sağlayan belirteçler olması gerekiyor. Tedavinin başarı şansı hücre tipine bağlı olarak görülüyor. Örneğin daha iyi seyirli tipte olan hodgkin lenfomasında başarı oranları %90’ı aşabilirken, agresif bazı hodgkin dışı lenfomalarda %30’un altında olabiliyor. Uygun hastalarda bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların durdurulmasıyla tedavide başarı sağlanabiliyor ancak bu hastalığın oluşmasını engellemeye yönelik özel bir yaşam tarzı değişikliği bulunmuyor.

Prof. Dr. N. Serdar Turhal, 1997-2011 yılları arasında Marmara Üniversitesi Hastanesi Onkoloji Bilim Dalı Başkanı olarak görev yaptı. 2014 yılında Anadolu Sağlık Merkezi’nde çalışmaya başlayan Prof. Dr. Turhal’ın sırasıyla 2023 ve 2027 yılına kadar geçerli Avrupa ve Amerikan Onkoloji Board diplomaları vardır. Dr. Turhal Avrupa Tıp Uzmanları Birliği Medikal Onkoloji Bölüm Başkanlığına da 2023 yılına kadar süren dönem için 2. kez seçilmiştir.