Fimozis Nedir? Fimozis Belirtileri Nelerdir?

Erkeklerde görülen ve sünnet derisinin (prepusyumun) penis başından (glans) geriye çekilememesi durumudur. Genellikle çocukluk döneminde doğal bir durum olarak ortaya çıksa da bazı durumlarda ilerleyen yaşlarda da devam edebilir. Fimozis, fizyolojik veya patolojik nedenlerle ortaya çıkabilir. Tedavi edilmediği takdirde idrar yapma zorluğu, enfeksiyonlar ve ağrı gibi problemlere neden olabilir. Doğal olarak yeni doğan erkek bebeklerde sünnet derisi penis başına yapışık olabilir. Bu durum 3-5 yaşına kadar kendiliğinden düzelir. Ancak, bazı durumlarda bu yapışıklık kalıcı hale gelerek tedavi gerektirir.

Fimozis Nedir?

Sünnet derisinin penis başını tamamen kaplaması ve geriye doğru çekilememesi durumudur. Bu durum genellikle yeni doğan erkek bebeklerde doğal bir durum olarak kabul edilir ve çocuk büyüdükçe kendiliğinden düzelme eğilimindedir. Ancak bazı durumlarda bu durum devam eder. Fimozis hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir ve idrar yapma zorluğu, ağrı veya enfeksiyon gibi sorunlara yol açabilir. Fimozis fizyolojik ve patolojik olmak üzere iki kategoriye ayrılır:

  • Fizyolojik Fimozis: Doğal olarak yeni doğanlarda görülür. Büyüme sürecinde sünnet derisinin genişlemesiyle düzelir.
  • Patolojik Fimozis: Yetişkinlik döneminde veya çocuklukta enfeksiyonlar, travmalar ya da deri hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumda sünnet derisi esnekliğini kaybeder ve penis başından geri çekilmesi mümkün olmaz.

Fimozis, her ne kadar yaygın bir durum olsa da tedavi edilmediğinde sağlık sorunlarına neden olabilir. Özellikle patolojik fimozis durumunda idrar yolları enfeksiyonu, ağrı ve cinsel ilişki sırasında zorluk gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Fimozis Neden Olur?

Fizyolojik ve patolojik olmak üzere iki grupta incelenebilir. Fizyolojik fimozis doğuştan gelen bir durumdur. Genellikle büyüme süreciyle birlikte düzelir. Ancak patolojik fimozis,bazı sağlık sorunları veya travmalar sonucu ortaya çıkar ve tedavi gerektirebilir. Fimozis nedenleri şöyle sıralanabilir:

  • Doğal Yapışıklık: Yeni doğan erkek bebeklerde sünnet derisinin penis başına yapışık olması normaldir. Çoğu durumda bu yapışıklık çocuk büyüdükçe kendiliğinden çözülür. 3-5 yaşına kadar sürebilir ve genellikle tedavi gerektirmez.
  • Gelişimsel Süreç: Bazı çocuklarda sünnet derisinin genişlemesi daha geç yaşlarda gerçekleşebilir. Bu durum genellikle ergenlik dönemine kadar düzelir.
  • Enfeksiyonlar: Sünnet derisi ve penis başının iltihaplanması, deride yapışıklığa ve sertleşmeye neden olabilir. Tekrarlayan enfeksiyonlar, sünnet derisinde kalınlaşmaya ve esneklik kaybına yol açabilir.
  • Travmalar ve Yanlış Temizlik: Sünnet derisinin zorla geri çekilmeye çalışılması travmaya neden olabilir ve fimozise yol açabilir. Yetersiz hijyen, sünnet derisinin iltihaplanmasına ve skar dokusu oluşumuna neden olabilir.
  • Liken Sklerozus (Balanitis Xerotica Obliterans): Penis derisinde sertleşmeye ve sünnet derisinin daralmasına yol açan kronik bir deri hastalığıdır.
  • Egzama veya Psoriasis: Derideki inflamatuar hastalıklar sünnet derisinin elastikiyetini kaybetmesine neden olabilir.

Önceki cerrahi işlemler sırasında sünnet derisinin yapısal bütünlüğünün zarar görmesi de fimozise neden olabilir. Yanlış uygulanan sünnet işlemleri de travmaya bağlı olarak fimozise yol açabilir. Ayrıca yaş ilerledikçe sünnet derisinin elastikiyeti azalabilir ve fimozis gelişebilir.

Fimozis Belirtileri Nelerdir?

Belirti göstermeyen hafif durumdan günlük yaşamı etkileyen ciddi semptomlara kadar farklı şekillerde kendini gösterebilir. Genellikle sünnet derisinin penis başından geri çekilememesiyle ilişkili olan belirtiler, fimozisin nedenine veya şiddetine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Fimozis belirtileri şöyle sıralanabilir:

  • Sünnet Derisinin Geri Çekilememesi: Fimozisin en belirgin belirtisi, sünnet derisinin penis başından geriye doğru çekilememesidir. Bu durum hem fizyolojik hem de patolojik fimozis için geçerlidir.
  • İdrar Yapma Zorluğu: Özellikle çocuklarda, sünnet derisinin açıklığının daralması nedeniyle idrar yaparken zorlanma, ağrı veya idrar akışında incelme görülebilir. İdrar yaparken sünnet derisinin uç kısmında balonlaşma (şişme) oluşabilir.
  • Ağrı ve Rahatsızlık: Penis başında hassasiyet, sünnet derisinde ağrı ve özellikle cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissi olabilir.
  • Enfeksiyon Belirtileri: Sünnet derisi altında biriken bakteriler nedeniyle kötü koku, kızarıklık, şişlik ve iltihaplanma görülebilir. Penis başında ve sünnet derisinde kızarıklık, kaşıntı ve yanma hissiyle görülebilir
  • Kanama: Sünnet derisinin zorla geriye çekilmeye çalışılması durumunda deride küçük yırtıklar meydana gelebilir. Bu yırtıklar kanamaya ve skar dokusu oluşumuna yol açabilir.

Fimozis Çeşitleri Nelerdir?

Nedenlerine ve oluşum şekline göre fizyolojik ve patolojik fimozis olmak üzere iki ana kategoriye ayrılır. Her iki tür de farklı yaş gruplarında ve koşullarda ortaya çıkabilir, belirtileri ve tedavi yöntemleri farklılık gösterebilir. Fizyolojik fimozis, genellikle yeni doğan erkek bebeklerde ve çocuklarda görülen, doğal bir durumdur. Bu tür fimozis, büyüme sürecinin bir parçası olarak kabul edilir ve zamanla kendiliğinden düzelme eğilimindedir. Doğumda sünnet derisi, penis başına yapışık olabilir. Bu durum, penis başını enfeksiyonlardan koruyan bir mekanizma olarak işlev görür. Çocuk büyüdükçe, sünnet derisi genişler ve esnekliği artar. 3-5 yaş arasında çoğu fizyolojik fimozis düzelir. Çoğu durumda tedavi gerekmez. Ancak sık enfeksiyonlar veya idrar yapma güçlüğü gibi komplikasyonlar varsa, doktor müdahalesi gerekebilir.

Patolojik fimozisi ise bir hastalık, enfeksiyon, travma veya diğer nedenlerle gelişir. Bu tür fimozis genellikle tedavi gerektirir ve altta yatan nedenin ele alınması önemlidir. Nedenleri şu şekilde sıralanabilir:

  • Kronik enfeksiyonlar (örneğin balanitis).
  • Travma veya sünnet derisinin zorla geriye çekilmeye çalışılması.
  • Liken sklerozus gibi deri hastalıkları.
  • Daha önce geçirilmiş cerrahi işlemler veya sünnet sonrası komplikasyonlar.

Hastalık şiddetine göre de sınıflandırılır. Bu sınıflandırmalara göre Fimozis çeşitleri şöyledir:

  • Tam Fimozis: Sünnet derisi tamamen daralmış ve hiçbir şekilde geri çekilemiyorsa bu durum tam fimozis olarak adlandırılır.
  • Kısmi Fimozis: Sünnet derisi kısmen geri çekilebilir ancak tamamen açılma sağlanamaz.
  • Komplike Fimozis: Enfeksiyon, kanama veya skar dokusu gibi ek sorunlarla birlikte görülen fimozis türüdür.

Fimozis Nasıl Teşhis Edilir?

Doktor, hastanın şikayetlerini dinledikten sonra sünnet derisinin durumu, esnekliği ve hareket kabiliyetini değerlendirir. İdrar yaparken zorluk, ağrı veya enfeksiyon belirtileri varsa bu durum da dikkate alınır. Çocuklarda idrar yaparken sünnet derisinin balonlaşması gibi belirtiler teşhisi destekler. Ek olarak, fimozis ile ilişkili enfeksiyonlar veya diğer komplikasyonları değerlendirmek için gerekirse idrar tahlili veya kan testleri yapılabilir. Daha ciddi durumlarda sünnet derisinin altında iltihaplanma veya skar dokusu oluşumu gibi durumları doğrulamak için ileri görüntüleme yöntemlerine nadiren ihtiyaç duyulabilir. Fimozis teşhisi süreci genellikle hızlı ve ağrısızdır.

Fimozis Tedavisi Nasıl Olur?

Fimozis tedavisi hastanın yaşına, fimozisin türüne ve şiddetine bağlı olarak değişir. Fizyolojik fimozis genellikle tedavi gerektirmez ve zamanla kendiliğinden düzelir. Ancak patolojik fimozis durumunda tedavi, nedenin giderilmesine odaklanır. Ayrıca, hijyenin sağlanması ve travmanın önlenmesi önemlidir. Tedavi yöntemi ne olursa olsun, erken müdahale komplikasyonların önlenmesinde kritik rol oynar.

Sağlık Merkezi
Anadolu Sağlık Merkezi

Çocuk Cerrahisi

Çocuk Cerrahisi

Bölüm Doktorları

Tıbbi Birimi İncele
Gebze Ataşehir

Çocuk Cerrahisi

Op. Dr. Ahmet Nadir Tosyalı

Gebze Ataşehir

Çocuk Cerrahisi

Op. Dr. Ahmet Nadir Tosyalı

Tümünü göster

Önerilen Sağlık Yazıları

Bebeklerdeki Kasık Şişkinliği Fıtık Belirtisi Olabilir

Bebeklerdeki Kasık Şişkinliği Fıtık Belirtisi Olabilir

Sünnet Hakkında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Sünnet Hakkında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Çocuklarda kasık fıtığı ve tedavisi

Çocuklarda kasık fıtığı ve tedavisi

Tümünü göster