19 Ağustos 2023 Cumartesi
Hemogram (Tam Kan Sayımı) Nedir?
İçeriğimizi yapay zeka (AI) araçlarında açın ve özetleyin.
İçindekiler
Gluten adı verilen bir proteine karşı bağışıklık sisteminin anormal bir tepki verdiği Çölyak hastalığı, ince bağırsakta hasara yol açtığı otoimmün bir hastalıktır. Bu hastalıkta buğday, arpa ve çavdar gibi tahıllarda bulunan gluten tüketildiğinde bağışıklık sistemi, ince bağırsak yüzeyine saldırarak emilim sorunlarına neden olur. Bu hastalık hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülebilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen sindirim ve beslenme sorunlarına yol açar.
Güvenilir sağlık bilgileri için anadolusaglik.org'u tercih edilen kaynak olarak ekleyin
Çölyak hastalığı yaşayanlar gluten içeren gıdalar tükettiklerinde bağışıklık sistemi ince bağırsak mukozasına saldırarak villus adı verilen yapıları tahrip eder. Villus, ince bağırsakta besinlerin emilimini sağlayan ince tüycüklü yapılardır. Bu yapılar zarar gördüğünde vücut, besinleri yeterince ememez hale gelir. Bu durum, vücudun ihtiyaç duyduğu vitamin, mineral ve diğer besin maddelerinin yetersiz alınmasına yol açarak sağlık sorunlarına neden olabilir. Her yaş grubunda görülebilen bu hastalık, genetik yatkınlığı olanlarda daha sık ortaya çıkar. Sindirim sistemi başta olmak üzere cilt, kemik, sinir sistemi ve hormon dengesi gibi farklı sistemleri etkileyerek çok yönlü belirtiler gösterir.
Klasik olarak karın ağrısı, ishal, şişkinlik gibi sindirim sorunlarıyla kendini gösterebilse de demir eksikliği, yorgunluk, kilo kaybı gibi belirtilerle de ortaya çıkabilir. Çölyak hastalığının kesin tedavisi yoktur. Ancak glutensiz bir diyetle belirtiler kontrol altına alınabilir ve bağırsakların iyileşmesi sağlanabilir.
Gluten alımına bağlı olarak ince bağırsakta hasar meydana getiren bir hastalık olduğu için vücudun birçok farklı sistemini etkileyen belirtiler gösterebilir. Belirtiler; yaş, genel sağlık durumu ve hastalığın şiddetine göre değişiklik gösterebilir. Çölyak hastalığının en belirgin belirtileri sindirim sistemiyle ilişkilidir. Ancak bu hastalık cilt, sinir sistemi, iskelet sistemi ve kan değerlerinde de çeşitli semptomlara yol açabilir.
Çoğu yetişkinde belirtiler sindirim dışı problemlere yönelebilir. Özellikle sürekli yorgunluk, vitamin-mineral eksiklikleri ve ciltte görülen rahatsızlıklarla ortaya çıkabilir. İnce bağırsaktaki emilim bozukluğu nedeniyle vücut, ihtiyaç duyduğu besin maddelerini yeterince alamaz. Bu da farklı sağlık sorunlarının oluşmasına neden olur. Sindirim sistemi belirtileri arasında karın ağrısı, şişkinlik ve ishal öne çıkarken; beslenme eksiklikleri nedeniyle yorgunluk, kansızlık, kemik yoğunluğu kaybı gibi semptomlar da yaygındır. Çölyak hastalığı, ayrıca zihinsel sağlığı da etkileyebilir ve anksiyete, depresyon gibi durumlara yol açabilir. Yetişkinlerde çölyak hastalığı belirtileri şöyle sıralanabilir:
Çocuklar büyüme ve gelişim döneminde olduklarından, emilim bozukluğuna bağlı besin eksiklikleri fiziksel gelişimde geriliğe neden olabilir. Ayrıca çölyak hastalığı olan çocuklar iştahsızlık, kilo kaybı, davranış değişiklikleri gibi belirtiler gösterebilir. Sindirim sistemi dışında ortaya çıkan bu belirtiler, çocuklarda çölyak hastalığını teşhis etmeyi zorlaştırabilir. Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri şu şekilde sıralanabilir:
Çölyak hastalığı, genetik yatkınlık ve bağışıklık sisteminin gluten proteini ile verdiği anormal tepki nedeniyle ortaya çıkan bir otoimmün hastalıktır. Genetik olarak bu hastalığa yatkın olan bireylerde, gluten tüketimiyle birlikte bağışıklık sistemi ince bağırsaktaki villus adı verilen emilim yüzeyine saldırır. Bu durum, kansızlık, yorgunluk, kemik erimesi gibi beslenme yetersizlikleriyle ilişkili birçok sağlık sorununa yol açabilir. Çölyak hastalığının oluşmasında en büyük etken genetik yatkınlıktır. Bunun yanı sıra hastalık, bazı çevresel faktörlerin de etkisiyle tetiklenebilir. Stresli yaşam, gebelik, cerrahi müdahaleler veya enfeksiyonlar çölyak hastalığının tetiklenmesine yol açabilir.
Ailede çölyak hastası bulunanlarda hastalığın ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, çocukluk döneminde aşırı gluten tüketimi, bazı enfeksiyonlar ve sindirim sistemi üzerinde etkili olan çevresel faktörler de çölyak hastalığını tetikleyebilir. Çölyak, genetik ve çevresel faktörlerin birleşimiyle ortaya çıkan karmaşık bir hastalık olduğundan, erken teşhis ve tedavi için bu risklerin bilinmesi önemlidir.
Kesin tanı için kan testleri ve bağırsak biyopsisi gibi daha ileri tetkikler yapılır. Tanı sürecinde ilk adım, hastanın çölyak hastalığına özgü antikorları taşıyıp taşımadığını belirleyen kan testleridir. Bunlar arasında en yaygın olarak kullanılanlar, anti-tTG (doku transglutaminaz antikoru) ve EMA (endomisyum antikoru) testleridir. Bu antikorların yüksek seviyelerde olması, vücudun glutene karşı bir bağışıklık yanıtı geliştirdiğini ve çölyak hastalığı riskini artırdığını gösterir. Kan testleri genellikle güvenilir sonuçlar verse de kesin tanı için genellikle ek tetkikler gerekebilir.
Çölyak hastalığının kesin tanısı için en güvenilir yöntem ince bağırsak biyopsisidir. Biyopsi, endoskopik bir işlemle ince bağırsaktan alınan doku örneğinin incelenmesini içerir. Bu işlem sırasında, ince bağırsak yüzeyinde bulunan ve besin emilimi için hayati önem taşıyan villus adı verilen yapıların durumu değerlendirilir. Çölyak hastalığında bu villus yapıları genellikle düzleşmiş ve hasar görmüş haldedir. Bu durum bağırsaktaki emilim problemlerini açıklar.
İnce bağırsakta emilim bozukluğuna yol açtığı için vücudun gerekli vitamin, mineral ve besin maddelerini yeterince alamamasına neden olur. Bu durum, uzun vadede birçok sağlık sorununa sebebiyet verebilir. Yetersiz besin emilimi, kansızlık, kemik erimesi (osteoporoz), vitamin eksiklikleri ve büyüme geriliği gibi sorunlar yaşanabilir. Çölyak hastalığı, vücutta yaygın olarak demir, folik asit, B12 vitamini, D vitamini, kalsiyum ve magnezyum gibi önemli vitamin ve minerallerin emilimini etkiler. Bu eksiklikler özellikle yorgunluk, halsizlik ve genel enerji düşüklüğüne yol açabilir.
Hastalık sindirim sistemi dışında da sağlık sorunlarına neden olabilir. Örneğin, hastalığa bağlı olarak gelişen osteoporoz, kemik erimesine ve kemiklerin kırılgan hale gelmesine yol açabilir. Çocuklarda büyüme geriliği ve kilo alımında duraklama görülebilir. Ayrıca, çölyak hastalığı uzun süre tedavi edilmezse nörolojik sorunlara, depresyon, anksiyete gibi ruhsal problemlere ve dikkat dağınıklığına yol açabilir. Ciltte kaşıntılı döküntüler (dermatitis herpetiformis), diş minesi sorunları, karaciğer hastalıkları ve tiroid problemleri gibi ek sağlık sorunları da çölyak hastalığına bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Çölyak hastalığının tedavisi, ömür boyu sürecek bir glutensiz diyet uygulamaktır. Bu diyette buğday, arpa, çavdar gibi gluten içeren tahıllardan tamamen kaçınılır. Glutensiz diyet, bağırsak mukozasının iyileşmesini sağlar. Böylece besin emilimi normale döner ve hastalığın semptomları azalır. Diyete sıkı şekilde uyulması, hastalığa bağlı komplikasyonların önlenmesi için önemlidir. Glutensiz diyetin yanı sıra eksik vitamin ve minerallerin yerine konması için doktor tarafından önerilen takviyeler de tedaviye destek olarak kullanılabilir.
Çölyak hastalığı tedavisi için glutensiz beslenme, en temel ve etkili yöntemdir. Çölyak hastalığı olanların, gluten proteini içeren yiyeceklerden tamamen uzak durmaları gerekir. Gluten, buğday, arpa, çavdar ve yulaf gibi tahıllarda bulunur. Bu besinlerin tüketilmesi, bağışıklık sisteminin ince bağırsak mukozasına saldırmasına neden olarak ciddi sağlık sorunlarına yol açar. Glutensiz beslenme sayesinde ince bağırsak villusları iyileşir. Emilim sorunları düzelir ve çölyak hastalığının yol açtığı belirtiler azalır. Glutensiz diyete başlanmasıyla birlikte hastalığın neden olduğu sindirim sorunları, yorgunluk, besin eksiklikleri gibi semptomlar belirgin ölçüde düzelir. Glutensiz beslenme sürecinde hastaların, özellikle işlenmiş gıdalar konusunda dikkatli olmaları önemlidir. Pek çok hazır gıda, sos, çorba, şekerleme, baharat karışımı ve atıştırmalıklar gluten içerebilir. Bu nedenle çölyak hastaları, satın aldıkları ürünlerin etiketlerini dikkatle incelemeli ve "glutensiz" ibaresi taşıyan ürünleri tercih etmelidir.
Glutensiz beslenme, başlangıçta zorlayıcı olsa da artık birçok glutensiz ürün seçeneğinin bulunması bu süreci kolaylaştırır. Ayrıca meyve, sebze, et, balık, süt ürünleri, baklagiller, pirinç, kinoa, mısır gibi glutensiz tahıllar gibi doğal olarak gluten içermeyen besinlerle dengeli ve sağlıklı bir beslenme planı oluşturulabilir. Glutensiz diyet, çölyak hastalığının kontrol altına alınmasını sağlarken, hastaların genel sağlık durumunu iyileştirir ve yaşam kalitesini artırır.
6 dk
Bu metni yararlı buldunuz mu?
İç Hastalıkları
İç Hastalıkları
Birimin Tüm İlgi Alanları
İç Hastalıkları
Bölüm Doktorları
İç Hastalıkları
Prof. Dr. Cihan Top
İç Hastalıkları
Doç. Dr. Enes M. Atasoyu
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Ahmed M.A. Abuassba
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Ali İhsan Aker
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Emine Dündar
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Eyyüp Kenan Özok
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Kazım Turan
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Sebahattin Erten
İç Hastalıkları
Prof. Dr. Cihan Top
İç Hastalıkları
Doç. Dr. Enes M. Atasoyu
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Ahmed M.A. Abuassba
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Ali İhsan Aker
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Emine Dündar
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Eyyüp Kenan Özok
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Kazım Turan
İç Hastalıkları
Uzm. Dr. Sebahattin Erten
Önerilen Sağlık Yazıları
19 Ağustos 2023 Cumartesi
Hemogram (Tam Kan Sayımı) Nedir?
43541 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Aft Nedir? Aft Nasıl Geçer?
23125 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Akdeniz Ateşi (FMF) Hastalığı Nedir, Belirtileri ve Tedavisi
66240 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Alerji testi nasıl yapılır
2040 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
D Vitamini Nedir? D Vitamini Eksikliği Belirtileri Nelerdir?
25883 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Dehidrasyon nedir, önüne nasıl geçilebilir?
5635 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Fibroscan Nedir?
3463 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
16330 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Gıda Zehirlenmesi Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
29609 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Glutatyon Nedir, Faydaları ve Tedavisi Nelerdir?
8641 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Gut Hastalığı Nedir? Gut Hastalığı Belirtileri Nelerdir?
88852 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Hepatit C Aşısı
2718 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Hıçkırık Nasıl Geçer? Hıçkırık Neden Olur?
67478 kez okundu
28 Ağustos 2023 Pazartesi
Kalsiyum Nedir? Kalsiyum Yüksekliği ve Kalsiyum Eksikliği
15055 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Kortizon Nedir? Ne İşe Yarar, Yan Etkileri Nelerdir?
7248 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Kreatinin Nedir? Kreatinin Düşüklüğü ve Yüksekliği
21820 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Norovirüs Nedir? Norovirüs Nasıl Geçer?
25522 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Safra Kesesi Hastalıkları: Belirtileri, Tanısı ve Tedavi Yöntemleri
16331 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Sivrisinek Isırığı (Kaşıntısı): Neden Olur, Ne İyi Gelir, Korunma Yolları
18746 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Yaşlılıkta kas erimesinin nedenleri ve tedavisi
10644 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Endoskopi Nedir? Endoskopi Nasıl Yapılır?
6946 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Kolesterolü ne düşürür
3473 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Magnezyum Eksikliğinin Belirtileri Nelerdir?
5946 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Mide bulantısı hastalık habercisi
24529 kez okundu
29 Ağustos 2023 Salı
Ödeme karşı 6 öneri
2640 kez okundu
20 Eylül 2023 Çarşamba
Dalak Büyümesi
17001 kez okundu
20 Eylül 2023 Çarşamba
Gece Terlemesi
3300 kez okundu
11 Ekim 2023 Çarşamba
Kedi Alerjisi Belirtileri Nelerdir? Kedi Alerjisi Nasıl Geçer?
8379 kez okundu
9 Kasım 2023 Perşembe
Bağışıklık Sistemi Nasıl Güçlenir?
6673 kez okundu
20 Kasım 2023 Pazartesi
Evde Bakım ve Sağlık Hizmeti Nedir? Kimler Faydalanabilir?
15491 kez okundu
12 Aralık 2023 Salı
Raynaud Sendromu Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
3786 kez okundu
17 Ocak 2024 Çarşamba
Soğuk Algınlığına Ne İyi Gelir? Soğuk Algınlığı Belirtileri
2092 kez okundu
17 Ocak 2024 Çarşamba
Yüksek Tansiyona Ne İyi Gelir? Yüksek Tansiyon Belirtileri
24957 kez okundu
17 Ocak 2024 Çarşamba
Karın Ağrısı Neden Olur? Karın Ağrısı Nasıl Geçer?
6082 kez okundu
9 Şubat 2024 Cuma
Halsizliğe Ne İyi Gelir? Halsizlik Nasıl Geçer?
4811 kez okundu
17 Nisan 2024 Çarşamba
Anemi (Kansızlık) Nedir? Anemi Belirtileri Nelerdir?
6428 kez okundu
17 Nisan 2024 Çarşamba
Kusma Neden Olur? Kusmaya Ne İyi Gelir?
16067 kez okundu
23 Mayıs 2024 Perşembe
Fil Hastalığı ( Lenfödem) Nedir? Fil Hastalığı Neden Olur?
3148 kez okundu
27 Mayıs 2024 Pazartesi
Eritrosit (RBC) Nedir? RBC Yüksekliği ve Düşüklüğü
11440 kez okundu
17 Temmuz 2024 Çarşamba
Lökosit (WBC) Nedir? Lökosit (WBC) Yüksekliği Nedir?
16673 kez okundu
25 Temmuz 2024 Perşembe
D Vitamini Eksikliğinde Görülen Hastalıklar Nelerdir?
21122 kez okundu
20 Ağustos 2024 Salı
EGFR Testi Nedir? EGFR Düşüklüğü ve Yüksekliği Nedir?
47491 kez okundu
20 Ağustos 2024 Salı
Apandisit Nedir? Apandisit Belirtileri ve Tedavisi
2960 kez okundu
23 Ağustos 2024 Cuma
Dahiliye (İç Hastalıkları) Nedir? Hangi Hastalıkları Kapsar?
18009 kez okundu
26 Ağustos 2024 Pazartesi
Trombosit Nedir? PLT Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedir?
28155 kez okundu
26 Ağustos 2024 Pazartesi
Ürik Asit Nedir? Ürik Asit Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedir?
70652 kez okundu
11 Kasım 2024 Pazartesi
C Vitamini Hangi Besinlerde Bulunur? C Vitamini Faydaları
1935 kez okundu
12 Kasım 2024 Salı
Kolesterol Nedir? Kolesterol Nasıl Düşürülür?
24041 kez okundu
12 Kasım 2024 Salı
Kolajen Nedir? Kolajen Faydaları Nelerdir?
39276 kez okundu
12 Kasım 2024 Salı
Antibiyotik Nedir? Ne İşe Yarar, Yan Etkileri Nelerdir?
14025 kez okundu
12 Kasım 2024 Salı
HDL Kolesterol Nedir? HDL Kolesterol Düşüklüğü ve Yüksekliği
6944 kez okundu
12 Kasım 2024 Salı
Potasyum Nedir? Potasyum Yüksekliği Ne Anlama Gelir?
41995 kez okundu
26 Aralık 2024 Perşembe
Kortizol Nedir? Kortizol Hormonu Ne İşe Yarar?
27315 kez okundu
28 Ocak 2025 Salı
Antikor Nedir? Antikor Testi Nasıl Yapılır?
3004 kez okundu
27 Şubat 2025 Perşembe
HMPV (İnsan Metapnömovirüsü) Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
1312 kez okundu
4 Mart 2025 Salı
Ayak Üşümesi Neden Olur? Hangi Hastalığın Belirtisidir?
16145 kez okundu
7 Mart 2025 Cuma
Güneş Çarpması Belirtileri Nelerdir? Güneş Çarpması Tedavisi
15458 kez okundu
8 Nisan 2025 Salı
Hematom Nedir? Hematom Türleri Nelerdir?
5461 kez okundu
8 Nisan 2025 Salı
Kasık Ağrısı Nedir? Kasık Ağrısı Neden Olur?
6384 kez okundu
8 Nisan 2025 Salı
LYM (Lenfosit) Nedir? LYM Yüksekliği ve Düşüklüğü
8 Nisan 2025 Salı
Sarı Serum Nedir? Sarı Serumun Yan Etkileri Nelerdir?
3682 kez okundu
9 Nisan 2025 Çarşamba
Toksoplazma Nedir? Toksoplazma Belirtileri Nelerdir?
3853 kez okundu
11 Nisan 2025 Cuma
Kronik Yorgunluk Nedir? Kronik Yorgunluk Nasıl Geçer?
5794 kez okundu
23 Eylül 2025 Salı
Vücutta Morarma Neden Olur? Morarmaya Ne İyi Gelir?
19153 kez okundu
25 Eylül 2025 Perşembe
Sarkoidoz Nedir? Sarkoidoz Belirtileri Nelerdir?
1803 kez okundu
8 Ekim 2025 Çarşamba
Hiperkalsemi Nedir? Hiperkalsemi Belirtileri Nelerdir?
3762 kez okundu
16 Ekim 2025 Perşembe
Yürüyüşün Sağlığa Faydaları Nelerdir?
2131 kez okundu
31 Ekim 2025 Cuma
Temporal Arterit (Dev Hücreli Arterit) Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
10535 kez okundu
3 Kasım 2025 Pazartesi
Frankenstein Varyantı Nedir? Frankenstein Varyantı Belirtileri Nelerdir?
1461 kez okundu
4 Kasım 2025 Salı
Hipovolemi Nedir? Hipovolemi Şok Belirtileri Nelerdir?
6597 kez okundu
18 Şubat 2026 Çarşamba
Soğuk Terleme Nedir? Soğuk Terleme Neden Olur?
2712 kez okundu
20 Şubat 2026 Cuma
Ağız Kuruluğu Nedir? Ağız Kuruluğu Neden Olur, Belirtileri ve Tedavisi
2189 kez okundu
25 Şubat 2026 Çarşamba
Kronik Hastalıklar Hakkında Bilinmesi Gerekenler
3341 kez okundu
4 Haziran 2026 Perşembe
Klor Nedir? Klor Yüksekliği ve Düşüklüğü
6994 kez okundu
5 Haziran 2026 Cuma
Hiperventilasyon Nedir? Belirtileri ve Tedavisi
1175 kez okundu
12 Haziran 2026 Cuma
Laktik Asit Nedir? Laktik Asit Fermantasyonu Nasıl Olur?
1928 kez okundu
24 Ağustos 2026 Pazartesi
Sıcak Hava ve Isı Stresi Nedir? Kimler Risk Altındadır?
750 kez okundu
26 Ağustos 2026 Çarşamba
Lipit Nedir? Görevleri, Türleri ve Canlılardaki İşlevleri
1141 kez okundu
Öne Çıkan Kanser Yazıları
Lütfen önce randevu almak istediğiniz lokasyonu ve ardından ilgili bölümü seçiniz.
Randevu almak istediğiniz hekimi seçiniz. Seçiminizin ardından uygun tarih ve saat dilimleri görüntülenecektir.
Önce bölüm seçin
Bu hekimimiz için online randevu alınamamaktadır. Randevu oluşturmak için 44 44 276 numaralı Çağrı Merkezimiz ile iletişime geçebilirsiniz.
Daha önce Anadolu Sağlık Merkezi'nde işlem yaptıysanız, T.C. kimlik numaranız ve doğum tarihinizle giriş yapabilirsiniz.
Sistemde kaydınız bulunamadı, randevu talebinizi tamamlamak için lütfen bilgilerinizi girin.
Bu tarihte uygun randevu saati bulunmuyor. En yakın randevu aranıyor...
Kişisel Verilerin İşlenmesi: Kimlik, iletişim, sağlık ve pazarlama bilgilerimin, ASM Anadolu Sağlık Merkezi A.Ş. tarafından yürütülecek pazarlama faaliyetlerinin planlanması ve tıbbi ihtiyaçlarıma ve alışkanlıklarıma göre özelleştirilmesi ile bana özel kampanyalar oluşturulması amacıyla işlenmesini kabul ediyorum.
Ticari Elektronik İleti: ASM Anadolu Sağlık Merkezi A.Ş. tarafından kimlik ve iletişim bilgilerimin, tercih ettiğim iletişim kanalı üzerinden bana reklam, promosyon, kampanya ve benzeri ticari elektronik iletilerin gönderilmesi amacıyla işlenmesi ve bununla sınırlı olarak hizmet alınan tedarikçilerle paylaşılmasını kabul ediyorum.