Rahim Kanseri Nedir? Rahim Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Endometrial kanser, rahimdeki hücrelerin büyümesi ile başlayan bir kanser türüdür. Rahim, fetal gelişimin gerçekleştiği içi boş, armut biçimli pelvik organdır. Endometrial kanser, endometrium adı verilen, uterusun iç yüzeyini oluşturan hücre tabakasında başlar. Endometrial kansere bazen rahim kanseri denir. Rahim sarkomu da dahil olmak üzere başka kanser türleri de rahimde oluşabilir, ancak bunlar endometriyal kanserden çok daha az yaygındır. Endometrium kanseri sıklıkla erken evrede bulunur çünkü semptomlara neden olur. Çoğunlukla ilk belirti düzensiz vajinal kanamadır. Endometrium kanseri erken tespit edilirse, rahmin cerrahi olarak çıkarılması sıklıkla tedavi eder.

Rahim Kanseri Nedir?

Endometrial kanser olarak da adlandırılan rahim kanseri, kadın üreme sisteminde meydana gelen en yaygın kanserdir. Rahim kanseri, rahimdeki sağlıklı hücrelerin değişip kontrolden çıkıp tümör adı verilen bir kitle oluşturmasıyla başlar. Bir tümör kanserli veya iyi huylu olabilir. Kanserli bir tümör kötü huyludur, yani büyüyüp vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. İyi huylu bir tümör büyüyebilir ancak genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmaz. Rahim kanserinin 2 ana türü vardır:

• Adenokarsinom: Bu tip, rahim kanserlerinin çoğunluğunu oluşturur. Endometrium ve uterus astarındaki hücrelerden gelişir. Bu kansere genel olarak endometrial kanser denir. Yaygın bir endometrial adenokarsinom alt tipine endometrioid karsinom adı verilir. Bu tür kanserin tedavisi, tümörün derecesine, rahmin içine ne kadar ilerlediğine ve hastalığın evresine veya yaygınlığına bağlı olarak değişir.
• Sarkom: Bu tür rahim kanseri, rahim bezlerinin destek dokularında veya rahim kası olan myometriumda gelişir. Sarkom rahim kanserlerinin yaklaşık %2 ila %4'ünü oluşturur.

Rahim Kanseri Neden Olur?

Araştırmacılar tarafından rahim kanseri nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Rahimdeki hücrelerde değişiklikler yaratan bir şey olur. Mutasyona uğramış hücreler kontrolsüz bir şekilde büyür ve çoğalır, bu da tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir .

Bazı risk faktörleri rahim kanserine yakalanma şansını artırabilir. Rahim kanseri riskini artırabilecek bazı faktörler şunlardır:

• Menopoz sonrası olmak veya menopoza girmek (55 yaşından sonra)
• Kalınlaşmış bir duvar astarı (endometrial hiperplazi)
• Asla çocuk sahibi olmamak
• Regl döneminin erken başlaması (12 yaşından önce)
• Yüksek tansiyon veya şeker hastası olmak
• Aşırı kilolu veya obez olmak
• Ailede yumurtalık , rahim veya bağırsak kanseri öyküsü
• Cowden sendromu veya Lynch sendromu gibi genetik bir duruma sahip olmak
• Önceki yumurtalık tümörleri veya polikistik yumurtalık sendromu
• Sadece östrojen hormon replasman tedavisi veya doğurganlık tedavisi kullanmak
• Geçmişte pelvise yapılan radyasyon tedavisi
• Meme kanserini tedavi etmek için tamoksifen kullanmak

Rahim Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Rahim kanseri belirtileri birçok durumun belirtilerine benzeyebilir. Bu özellikle üreme organlarını etkileyen diğer durumlar için geçerlidir. Alışılmadık bir ağrı veya düzensiz vajinal kanama fark edildiğinde, sağlık uzmanı ile görüşmek gerekir. Doğru tedaviyi alabilmek için doğru teşhis önemlidir.

Rahim kanseri belirtileri şunlardır:

• Menopoz öncesi dönemler arasında vajinal kanama
• Menopoz sonrası az da olsa vajinal kanama veya lekelenme
• Alt karın ağrısı veya karnın hemen altındaki pelviste kramp
• Menopoz sonrası dönemde ince beyaz veya berrak vajinal akıntı
• 40 yaşın üzerinde aşırı derecede uzun süreli, ağır veya sık vajinal kanama

Rahim Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Rahim kanseri teşhisi için sağlık uzmanı yaşanılan belirtileri, risk faktörlerini ve aile geçmişini sorabilir. Sonrasında fiziki ve pelvik muayene ile teşhise devam edilir. Doktor bu muayene sırasında karnın şişmesini kontrol edebilir. Rahmi kontrol etmek için, doktor karnA bastırırken iki parmağı vajina içine yerleştirecektir veya vajinanın duvarlarını ayıran bir alet (spekulum) kullanabilir..Sağlık uzmanı rahim kanseri teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testleri yapabilir:

• Kan testi: CA-125 testi bir protein CA-125'i ölçer. Belirli bir miktarda CA-125 vücudunuzdaki kansere işaret edebilir.
• CT taraması vücudun iç kısmının bir dizi ayrıntılı fotoğrafını çeker.
• MRI taramaları: Görüntü oluşturmak için radyo dalgalarını ve güçlü bir mıknatısı kullanır.
• Transvajinal ultrason: Uterusun fotoğraflarını çekmek için vajinaya özel bir prob (pürüzsüz, yuvarlak cihaz) yerleştirir.
• Endometrial biyopsi: Rahim ağzından (rahim açıklığı) ve rahime ince, esnek bir tüp yerleştirir. Sağlık uzmanı az miktarda endometriyumu çıkarır.
• Histeroskopi , uterusa ulaşmak için vajina ve rahim ağzından uzun ince bir tüp olan bir histeroskop yerleştirir. Işıklı ve kameralı bu dar alet, rahmin ayrıntılı görüntülerini sağlar.
• Dilatasyon ve küretaj (D&C): Rahim dokusunun çıkarılmasına yönelik daha karmaşık bir prosedürdür. Ameliyathanede gerçekleşir.

Rahim Kanseri Evreleri Nelerdir?

Rahim kanseri evreleri ve derecesini bilmek, doktorların söz konusu rahatsızlık için en iyi tedaviyi önermesine yardımcı olur. Kanserin evresini belirlemek için kullanılan testler göğüs röntgeni, CT taraması, kan testleri ve PET taraması olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisini içerebilir. Ameliyat olana kadar kanser evresi bilinmeyebilir.

Evreleme, kanserin büyüklüğünü ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını tanımlamanın bir yoludur. Endometrium kanserlerinin dört aşaması, artan tümör miktarını gösteren A, B ve C gibi alt aşamalara ayrılabilir.

• Aşama 1 (erken veya lokalize) :Kanser yalnızca rahimde bulunur.
• Aşama 2 (bölgeselleştirilmiş) : Kanser rahimden rahim ağzına yayılmıştır.
• Aşama 3 (bölgeselleştirilmiş): Kanser rahim/rahim ağzının ötesine yumurtalıklara, fallop tüplerine, vajinaya veya pelvis veya karın bölgesindeki lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Aşama 4 (metastatik veya ilerlemiş): Kanser mesaneye, bağırsaklara veya rektuma, karın boyunca, kemikler veya akciğer gibi vücudun diğer bölümlerine veya kasıktaki lenf düğümlerine daha da yayılmıştır.

Derecelendirme, kanser hücrelerinin normal hücrelere kıyasla nasıl göründüğünü açıklar ve kanserin ne kadar hızlı büyüyebileceğini tahmin eder.

• Derece 1 (düşük dereceli): Kanser hücreleri biraz anormal görünür ve yavaş büyür.
• Derece 2 (orta derece) : Kanser hücreleri orta derecede anormal görünür ve orta hızda büyür.
• Derece 3 (yüksek dereceli): Kanser hücreleri daha anormal görünür ve düşük dereceli kanserlere göre daha hızlı büyüme eğilimindedir.

Rahim Kanseri Tedavisi

Rahim kanseri tedavi planıı kanserin türüne ve genel sağlığa bağlıdır. Rahim kanseri tedavisi için kullanılan yöntemler şu şekildedir:

• Cerrahi (histerektomi ve iki taraflı salpingo-ooferektomi): Rahim kanserinin en yaygın tedavi şekli rahim ve rahim ağzının ameliyatla alınmasıdır. Yumurtalıklar, kanserin büyümesine neden olabilecek bir hormon olan östrojen ürettiğinden, kanserin geri gelme riskini azaltmak için sıklıkla yumurtalıklar alınır. Ameliyat karından bir kesi (laparotomi) veya anahtar deliği ameliyatı (laparoskopik cerrahi) kullanılarak yapılabilir.
• Kemoterapi: Kemoterapi, belirli rahim kanseri türlerini tedavi etmek için veya kanser ameliyat veya radyoterapiden sonra tekrar ortaya çıktığında veya kanser hormon tedavisine yanıt vermiyorsa kullanılır. Kanseri kontrol altına almak ve semptomları hafifletmek için kullanılabilir.
• Radyasyon Tedavisi: Kanser hücrelerini öldürmek veya yaralamak için x ışınlarının kullanılması olan radyasyon tedavisi , kanserin geri gelme olasılığını azaltmak için yaygın olarak ek bir tedavi olarak kullanılır. Ameliyat için yeterince iyi değilseniz, ana tedavi olarak önerilebilir.
• Hormon Tedavisi: Hormon tedavisi genellikle kanser yayılmışsa veya kanser geri gelmişse (tekrarlamışsa) verilir. Bazen ameliyatın bir seçenek olmadığı durumlarda da kullanılır.
• İmmunoterapi: İmmünoterapi, kanserle savaşmak için vücudun kendi bağışıklık sistemini kullanan bir ilaç tedavisi türüdür.
• Hedefe yönelik tedavi: Kanserin büyümesini ve yayılmasını durdurmak için kanser hücrelerinin belirli özelliklerine saldıran bir ilaç tedavisidir.