Cilt (Deri) Kanseri Nedir? Cilt Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Cilt kanseri, vücudun en büyük organı olan deride meydana gelen hücresel değişiklikler sonucu oluşan bir kanser türüdür. Genellikle cildi güneşin zararlı ultraviyole (UV) ışınlarına karşı koruyamama nedeniyle gelişir. Derideki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyüyerek tümör oluşturması ile karakterize edilen bu kanser türü, erken teşhis edildiğinde başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Cilt kanserinin en yaygın türleri bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom ve melanomdur. Belirtiler, deride anormal lezyonlar, renk değişiklikleri veya iyileşmeyen yaralar şeklinde ortaya çıkabilir.

Cilt (Deri) Kanseri Nedir?

Cilt hücrelerinin anormal ve kontrolsüz şekilde büyümesi sonucu oluşan bir kanser türüdür. Genellikle cilt yüzeyine en çok maruz kalan bölgelerde, özellikle güneş ışınlarının yoğun olduğu yerlerde gelişir. Cildin altındaki hücrelerin DNA'sı güneşin ultraviyole (UV) ışınlarına veya diğer zararlı etkenlere maruz kaldığında zarar görebilir. Bu durum hücrelerin normalden farklı şekilde büyümesine yol açar. Cilt kanseri çeşitleri şu şekildedir:

• Bazal Hücreli Karsinom: En yaygın cilt kanseri türüdür. Genellikle cildin en dış tabakasında, yani epidermiste başlar. Yavaş ilerler ve nadiren vücutta başka yerlere yayılır.
• Skuamöz Hücreli Karsinom: Derinin orta katmanlarındaki hücrelerden gelişir. Bazal hücreli karsinoma göre biraz daha agresif olabilir.
• Melanom: Melanom, cilt kanserlerinin en tehlikeli türüdür. Cilde rengini veren melanin pigmentini üreten hücrelerden kaynaklanır. Melanom diğer cilt kanserlerine göre daha hızlı yayılabilir. Tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Cilt kanseri, dünya genelinde en sık görülen kanser türlerinden biridir. Erken teşhis edildiğinde tedavi edilebilme şansı çok yüksektir. Güneşe fazla maruz kalma, solaryum kullanımı, açık tenli olma gibi faktörler cilt kanseri riskini artırır.

Cilt (Deri) Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Genellikle ciltte oluşan anormal değişiklikler ve lezyonlarla kendini gösterir. Belirtiler, cilt kanserinin türüne ve evresine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Ancak en yaygın cilt kanseri belirtileri şöyle sıralanabilir:

• Yeni veya Değişen Cilt Lekeleri: Ciltte yeni bir ben, leke ya da yumru oluşumu cilt kanserinin belirtisi olabilir. Var olan benlerin boyutunda, renginde ya da şeklinde değişiklikler de uyarıcı olabilir.
• İyileşmeyen Yaralar: Ciltte uzun süre iyileşmeyen, kabuklanan ya da kanayan yaralar cilt kanserinin belirtisi olabilir. Özellikle birkaç hafta içinde iyileşmeyen yaralar dikkate alınmalıdır.
• Düzensiz Sınır ve Renk Değişiklikleri: Kanserli lezyonlar genellikle düzensiz, girintili çıkıntılı kenarlara sahiptir. Tek tip bir renk yerine farklı tonlarda olabilir. Benin bir bölgesi koyu kahverengi, başka bir bölgesi kırmızı, siyah veya beyaz olabilir.
• Asimetri: Melanom gibi cilt kanserleri, asimetrik yapılarla kendini gösterebilir. Yani benin bir yarısı diğer yarısına benzemeyebilir.
• Ciltte Kalınlaşma veya Yumru: Ciltte belirgin bir sertleşme veya kabarıklık, skuamöz hücreli karsinomun veya bazal hücreli karsinomun belirtisi olabilir. Bu yumrular genellikle sert ve kabukludur.
• Kaşıntı, Hassasiyet veya Ağrı: Bazı cilt kanserleri kaşıntıya, ağrıya veya hassasiyete neden olabilir. Ciltteki lezyonlar, dokunulduğunda ağrılı olabilir ya da kaşınabilir.
• Kanayan veya Kabuklanan Lezyonlar: Kanserli cilt lezyonları kanayabilir, kabuklanabilir veya sürekli bir yara görünümünde olabilir. Bu tür lezyonlar genellikle birkaç hafta içinde iyileşmez ve tekrarlayan bir döngüde iyileşir gibi görünüp tekrar kötüleşebilir.

Cilt kanserinin erken belirtileri genellikle ciltteki lezyonlar, değişiklikler ve iyileşmeyen yaralarla kendini gösterir. Cildinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz ya da var olan bir ben veya lezyonda büyüme, renk değişikliği veya şekil bozukluğu gibi değişiklikler varsa bir dermatologdan değerlendirme almak önemlidir.

Cilt (Deri) Kanseri Neden Olur?

Cilt hücrelerinin DNA’sında meydana gelen hasarların kontrolsüz hücre büyümesine yol açması sonucunda oluşur. Bu DNA hasarları, çeşitli çevresel ve genetik faktörlerle ilişkili olabilir. Cilt kanserinin başlıca nedenleri şunlardır:

• Güneşin Zararlı UV Işınları: Ultraviyole (UV) ışınları, cilt kanserinin en önemli nedenlerinden biridir. Güneş ışınları cilt hücrelerine nüfuz ederek DNA'ya zarar verir ve hücrelerin anormal şekilde büyümesine yol açar. Özellikle uzun süre güneşte korunmasız kalmak veya sık sık güneş yanığı geçirmek, cilt kanseri riskini artırır.
• Solaryum Kullanımı: Solaryum cihazları da UV ışınları yayar. Düzenli solaryum kullanımı cilt kanseri riskini artırabilir. Solaryumdan gelen yapay UV ışınları, cildin erken yaşlanmasına neden olurken cilt kanserine yakalanma olasılığını da yükseltir.
• Açık Tenli Olmak: Açık tenli kişilerde melanin pigmenti daha az olduğundan güneş ışınlarına karşı daha az korunurlar. Bu nedenle, açık tenli bireyler güneşe maruz kaldıklarında ciltlerinde daha fazla DNA hasarı oluşabilir.
• Ailede Cilt Kanseri Öyküsü: Genetik yatkınlıkla da ilişkili olabilir. Ailesinde cilt kanseri öyküsü olan kişilerde cilt kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bu kişilerde, cilt kanserini tetikleyebilecek genetik mutasyonlar kalıtsal olabilir.
• Kimyasal Maddelere Maruz Kalma: Arsenik gibi zararlı kimyasal maddelere uzun süreli maruz kalmak, cilt kanseri riskini artırabilir. Bu maddeler, cilt hücrelerine zarar vererek kanser gelişimine yol açabilir.
• Radyasyona Maruz Kalma: Radyasyon tedavisi veya meslek gereği radyasyona maruz kalan kişilerde cilt kanseri riski artabilir. Özellikle geçmişte cilt sorunları için radyasyon tedavisi almış olan bireyler, daha yüksek risk altındadır.
• Yaş ve Cinsiyet: Cilt kanseri, genellikle yaşlı bireylerde daha sık görülür. Çünkü yaş ilerledikçe cilt daha fazla UV ışınlarına maruz kalmış olur ve hücrelerde DNA hasarı birikimi artar. Ayrıca, cilt kanseri erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülmektedir.

Cilt (Deri) Kanseri Nasıl Görünür?

Ciltte genellikle anormal görünümlü lekeler, yaralar veya kabarıklıklar şeklinde kendini gösterir. Cilt kanseri türleri arasında görünümleri farklı olabilir. Ancak çoğunlukla ciltte yeni çıkan ya da mevcut bir lekenin, benin veya yaranın boyut, renk ya da şekil değiştirmesi dikkat çekicidir. Genellikle ciltte görünür değişikliklerle kendini gösterdiği için erken fark edilebilir. Bu nedenle, ciltte meydana gelen herhangi bir anormal değişiklik fark edildiğinde bir dermatoloğa başvurmak önemlidir.

Cilt (Deri) Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Genellikle fiziksel muayene ve biyopsi ile teşhis edilir. Dermatologlar, cilt kanseri teşhisi için ciltteki lezyonları dikkatle inceler. Cildi daha ayrıntılı incelemek için dermatoskop adı verilen bir cihaz kullanabilirler. Bu cihaz, cilt yüzeyini büyüterek ciltteki lezyonların daha net bir şekilde görülmesine olanak tanır. Kanser belirtileri olup olmadığını belirlemede yardımcı olur.

Fiziksel muayenede kanserden şüphelenilen bir lezyon tespit edilirse kesin tanı için biyopsi yapılır. Bu işlemde, şüpheli bölgeden bir doku örneği alınır. Biyopsi, kanser hücrelerinin varlığını ve cilt kanserinin türünü doğrulamanın en kesin yoludur. Eğer cilt kanseri yayılmışsa veya daha derin dokulara ilerlediyse doktorlar ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi görüntüleme testleri kullanarak kanserin yayılma derecesini değerlendirebilir.

Cilt (Deri) Kanseri Tedavisi

Cilt kanseri tedavisi; kanserin türüne, evresine, yayılım durumuna ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavinin amacı, kanserli hücrelerin tamamen ortadan kaldırılması ve hastalığın tekrarlamasının önlenmesidir. İCilt kanseri tedavisinde kullanılan başlıca yöntemlerin başında Eksizyon gelir. Kanserli lezyonun çevresindeki sağlıklı cilt dokusuyla birlikte cerrahi olarak çıkarılması, cilt kanserinin en yaygın tedavi yöntemidir. Melanom ve diğer cilt kanseri türlerinde sıkça kullanılır. Bunun yanı sıra tedavide aşağıdaki yöntemler de kullanılır:

• Mohs Cerrahisi: Özellikle yüz gibi hassas bölgelerdeki cilt kanserlerinin tedavisinde tercih edilen bir yöntemdir. Tümör katman katman çıkarılırken her katman mikroskop altında incelenir. Böylece sağlıklı dokuya zarar vermeden kanserli hücreler tamamen temizlenir.
• Kriyoterapi (Dondurma Tedavisi): Küçük ve yüzeysel cilt kanseri lezyonları, sıvı azot kullanılarak dondurulup yok edilebilir. Bu yöntem genellikle bazal hücreli karsinom ve aktinik keratoz gibi erken evre cilt kanserlerinde kullanılır.
• Radyoterapi (Işın Tedavisi): Kanserli hücreleri yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır. Cerrahinin uygun olmadığı veya kanserin derin dokulara yayılmış olduğu durumlarda radyoterapi tercih edilebilir.
• Kemoterapi: İleri evre cilt kanseri tedavisinde kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması durumunda kemoterapi kullanılabilir. Ayrıca, lokal olarak uygulanan kemoterapi kremleri de yüzeyel cilt kanserlerinde kullanılabilir.
• İmmünoterapi: Bağışıklık sisteminin kanserle savaşma yeteneğini artıran bir tedavi yöntemidir. Özellikle melanom gibi agresif cilt kanseri türlerinde kullanılır. İmmünoterapi ilaçları, bağışıklık hücrelerini harekete geçirerek kanserli hücreleri hedef alır.
• Fotodinamik Terapi (PDT): Ciltteki kanserli hücreler, ışığa duyarlı bir madde ile tedavi edilir ve ardından bu madde aktif hale getirilerek kanserli hücreler yok edilir. Bu yöntem, yüzeyel cilt kanserlerinde tercih edilir.

Tedavide erken teşhisle başarılı sonuçlar elde edilebilir. Cerrahi yöntemler, radyoterapi, kemoterapi ve immünoterapi gibi çeşitli tedavi seçenekleri, kanserin türüne ve evresine göre uygulanır. Tedavi sonrası düzenli takip ve cilt koruması da tekrarlama riskini en aza indirmede önemlidir.