Çocuklarda Miyopu Yavaşlatan Tedavi
Çocuklarda miyop durdurma tedavisi olarak bilinen “ortokeratoloji”, aynı zamanda miyopinin (uzağı net görememe) ilerlemesini yavaşlatma tedavisi olarak da uygulanıyor. Tedavi kapsamında görmeyi iyileştirme amacıyla korneayı yeniden şekillendirmek için özel olarak tasarlanmış kontakt lenslerin kullanıldığına dikkat çeken Anadolu Sağlık Merkezi Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Yusuf Avni Yılmaz, “Korneanın kalıcı olarak düzeltilmesi amacıyla yapılan tedavide lenslerin özellikle geceleri takılması gerekiyor. Ortokeratoloji tedavisini diş teli tedavisine benzetebiliriz. Lensler ilk kullanımda yüzde 60 – 70 oranında bir düzeltme sağlarken; yaklaşık 3 – 4 hafta sonrasında ise kalıcı bir onarım söz konusu oluyor. Tedavi özellikle ailesinde yüksek miyop olan ve miyopisi hızla ilerleyen çocuklarda miyopi ilerlemesini durdurmak veya yavaşlatmak amacıyla yapılıyor. Bu tedaviyi uygularken lenslerin hijyenine dikkat edilmeli” şeklinde konuştu. Op. Dr. Yusuf Avni Yılmaz, konuyla ilgili önemli bilgiler verdi...

Ortokeratoloji tedavisinde lenslerin kornea merkezini düzleştirmesi, ışığın göze girerken kırılma şeklini değiştirmesi ve retina tabakasına ulaşması hedefleniyor. Tedavinin başarılı bir şekilde sürdürülebilmesi içinse lenslerin düzenli olarak kullanılması gerekiyor. Çoğu ortokeratoloji lensi korneayı düzleştirmek için gece boyunca takılır, ardından gün içinde çıkarılır. Bu gece lensleri, korneayı yeniden şekillendirmeye yetecek kadar sağlam olmasıyla birlikte gözün sağlıklı kalması için oksijenin geçmesine izin veren sert, gaz geçirgen lenslerdir. Gece lens takma bırakılırsa, gözler belli bir zaman sonra eski şekline döner ve görme kusuru geri dönebilir. Kesin bir onarım için lensler düzenli olarak kullanılmalı.
Lens kullanımında hijyen önemli
Maksimum görme onarımı 2 hafta veya daha uzun sürebilir. Bazı insanlar ilk günlerde bile önemli görme iyileşmesi yaşayabilir. Bu lenslere alışana kadar gözde hissedilebilir. Ancak kullanıma devam edildikçe bu his artık ortadan kalkar. Bu lenslerin kullanımındaki riskler diğer kontak lens kullanımlarıyla benzer ancak miyopiyi durdurmak amacıyla bu lensleri kullananlar genellikle çocuk oldukları için hijyen konusunda erişkinler kadar dikkatli olmayabilir. Dolayısıyla bu durumda ailelerin dikkati çok daha fazla önem kazanıyor.
Aktif spor yapan ve genç miyopi hastaları iyi sonuç alıyor
Lensler gün boyu görme keskinliği sağlıyor. Lenslerin uygulama kolaylığı, güvenliği, ağrısız olması, cerrahi bir yöntem olmaması gibi avantajları var. Ancak bu lenslerin düzenli kullanılmaları oldukça önemli. Ortokeratoloji; düzenli astigmatı olan bireyler, gözlüğün engellediği sporla uğraşanlar ve genç miyop hastaları için öneriliyor. Miyopi– 0.75 dpt’den yaklaşık –5,00 dpt, astigmat –1,50 dpt’ye kadar olan hastalar için bu tedavi şekli uygulanabilir. Hafif miyopi olan ve yumuşak kontak lenslerle ilgili komplikasyon yaşayanlar da Ortokeratoloji tedavisinden iyi bir sonuç alabilir. Bununla birlikte bazı göz yapıları Ortokeratoloji tedavisi için uygun olmuyor. Kurala aykırı astigmat, kalıcı astigmat, geniş pupil (göz bebeği), düşük kapak, çok düz kornea, patolojik kuru göz sendromu yaşayan bireyler için bu tedavi yöntemi ne yazık ki uygun bulunmuyor.

Dr. Yusuf Avni Yılmaz, eğitimini İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi’nde tamamladı. Uzmanlık eğitimini ise Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yaptı. Askerlik görevini yaptığı Çorlu Asker Hastenesi’nde çoğunluğu şaşılık , göz kapağı ve katarakt alanında olmak üzere çok sayıda cerrahi vaka deneyimi oldu. Daha sonra sırasıyla Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesinde çalıştığı sırada katarakt; kornea nakli, glokom, gözyaşı kanalı, refraktif cerrahi (LASİK , PRK) alanında çok sayıda cerrahi gerçekleştirdi ve refraktif cerrahi , kontakt lens ve kornea departmanında aktif rol aldı. Afrika’da gönüllü olarak bulundu ve çok sayıda katarakt ameliyatı yaptı. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesinde çalıştığı sırada göz bankacılığı eğitim programını tamamlayarak göz bankası yöneticiliği sertifikası aldı. 2016 yılında Irlanda Dublin’de bulunan özellikle refraktif cerrahi (EXCIMER LASER) alanında çok sayıda ameliyat yapılan Wellington Eye Clinic’de gözlemci olarak bulundu. Çalıştığı çeşitli hastanelerde çok sayıda cerrahi deneyimi olan Dr. Yusuf Avni Yılmaz Şubat 2020 tarihi itibari ile Anadolu Sağlık Merkezi’nde çalışmaya başladı.