Vulva Kanseri Nedir? Vulva Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Kadın üreme sisteminin dış genital bölgesinde gelişen Vulva kanseri, nadir ancak ciddi bir kanser türüdür. Genellikle yavaş ilerleyen bu kanser türü, erken evrelerde tespit edildiğinde tedavi edilebilir niteliktedir. Vulva kanseri çoğunlukla vulvanın dış dudaklarında başlar. Ancak klitoris, iç dudaklar ve diğer çevre dokularda da görülebilir. Diğer kanser türlerinde olduğu gibi, erken teşhis ve uygun tedavi süreci, hastalığın seyri açısından oldukça önemlidir. Vulva kanseri belirtileri genellikle kaşıntı, cilt değişiklikleri veya vulvada oluşan küçük bir kitle şeklinde başlar.

Vulva Kanseri Nedir?

Kadınların dış genital bölgesi olan vulvada gelişen ve nadir görülen bir kanser türüdür. Bu kanser türü genellikle vulvanın dış dudaklarında başlasa da klitoris, iç dudaklar ve vulvanın diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir. Vulva kanseri, epidermoid (skuamöz hücre) kanseri olarak da bilinen ve cilt hücrelerinde başlayan en yaygın formunun yanı sıra daha nadir olarak bazal hücreli karsinom veya melanom gibi türlerde de görülebilir. Yavaş büyüme eğiliminde olan bu kanser türü, erken dönemde teşhis edilirse tedavi edilme şansı oldukça yüksektir. Genellikle yaşla birlikte görülme sıklığı artan bir hastalıktır. Menopoz sonrası kadınlarda daha sık rastlanır. Ancak, Human Papilloma Virus (HPV) enfeksiyonu gibi risk faktörlerine bağlı olarak daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilir.

Vulva Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler, genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar. İlk başlarda da hafif semptomlarla kendini gösterebilir. Bu nedenle erken belirtilerin tanınması ve fark edilmesi oldukça önemlidir. Vulva kanseri ilk evrelerde kaşıntı, yanma hissi veya ciltte renk değişiklikleri gibi basit görünebilecek belirtilerle başlayabilir. Hastalık ilerledikçe,vulvada büyüyen bir kitle, sertleşme, ciltte kalınlaşma veya yaralar meydana gelebilir. Ayrıca, kanserin ilerleyen safhalarında ağrı, kanama veya idrar yaparken zorlanma gibi daha belirgin semptomlar görülebilir. Belirtiler bazen diğer cilt sorunlarıyla karıştırılabilir. Bu nedenle şüphe duyulduğunda tıbbi bir değerlendirme yapılması önemlidir. Vulva kanseri belirtileri şu şekilde sıralanabilir:

• Kaşıntı ve Yanma: Vulva bölgesinde sürekli bir kaşıntı veya yanma hissi olabilir.
• Ciltte Renk Değişiklikleri: Deri renginde koyulaşma, beyazlaşma veya kırmızılaşma gibi cilt değişiklikleri görülebilir.
• Kitle veya Şişlik: Küçük bir yumru veya sert bir kitle oluşabilir. Bu kitle zamanla büyüyebilir.
• Cilt Kalınlaşması ve Sertleşmesi: Vulvada elle hissedilebilir kalınlaşma veya sertleşme meydana gelebilir.
• Yaralar ve Açık Yaralar: Vulva üzerinde iyileşmeyen, açık yaralar veya ülserler oluşabilir.
• Ağrı: Özellikle cinsel ilişki sırasında veya vulva bölgesine baskı olduğunda ağrı hissedilebilir.
• Kanama veya Akıntı: Anormal vajinal kanama veya kötü kokulu akıntı, özellikle menopoz sonrası dönemde ortaya çıkabilir.
• İdrar Yaparken Zorluk: İdrar yaparken yanma hissi veya ağrı yaşanabilir. Bu ağrı, tümörün idrar yolu çevresindeki baskısından kaynaklanabilir.

Vulva Kanseri Neden Olur?

Vulva kanserinin kesin nedeni tam olarak bilinmez. Ancak, bazı risk faktörlerinin hastalığın gelişme olasılığını artırdığı gözlemlenmiştir. Genetik, bağışıklık sistemi durumu ve çevresel faktörler, vulva kanserine yatkınlığı etkileyen unsurlardandır. Vulva kanseri riskini artırabilen nedenler şöyledir:

• Human Papilloma Virus (HPV) Enfeksiyonu: HPV, cinsel yolla bulaşan bir virüstür. Bazı türleri vulva kanseri riskini artırabilir.
• İleri Yaş: Vulva kanseri genellikle menopoz sonrası dönemde, özellikle 60 yaş ve üstü kadınlarda daha yaygındır.
• Bağışıklık Sisteminin Zayıflaması: HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar veya bağışıklık baskılayıcı ilaçlar kullanımı, kanser riskini artırabilir.
• Vulvar İntraepitelyal Neoplazi (VIN): VIN, vulva hücrelerinde anormal değişikliklere neden olan bir durumdur. Tedavi edilmezse kanserleşebilir.
• Kronik Cilt Hastalıkları: Liken sklerozis gibi kronik cilt hastalıkları, vulva kanseri riskini artıran etkenlerdendir.
• Genetik Yatkınlık: Ailede vulva kanseri veya diğer genital kanser türleri öyküsü olan kişilerde bu kanserin görülme olasılığı yükselebilir.

Vulva Kanseri Türleri Nelerdir?

Vulva kanseri, vulva dokusunda farklı hücre tiplerinden kaynaklanabilen çeşitli türlerde ortaya çıkabilir. Bu türler, kanserin başlangıç noktası ve hücre yapısına göre sınıflandırılır. Vulva kanserinin en yaygın türü skuamöz hücreli karsinom iken, daha nadir görülen birkaç diğer tür de mevcuttur. Kanserin türüne göre belirtiler, seyri ve tedavi seçenekleri değişiklik gösterebilir. Vulva kanseri türleri şöyledir:

• Skuamöz Hücreli Karsinom: Vulva kanserinin en yaygın türüdür. Vakaların yaklaşık %90’ını oluşturur. Bu kanser türü, vulva yüzeyindeki cilt hücrelerinden kaynaklanır. Sıklıkla dış dudaklarda görülür. HPV enfeksiyonu, skuamöz hücreli karsinom riskini artıran önemli faktörlerden biridir.
• Melanom: Ciltte bulunan melanosit hücrelerinden kaynaklanır ve daha nadir görülür. Melanom, genellikle vulvanın pigmentli bölgelerinde oluşur. Erken teşhis edilmediğinde hızlı yayılma potansiyeline sahiptir.
• Adenokarsinom: Vulva bezlerinde başlayan bu kanser türü, Bartholin bezi kanseri olarak da bilinir. Bartholin bezleri, vajina girişinde mukus üreten bezlerdir. Burada oluşan kanser nadir ancak tedavisi zor olabilir.
• Bazal Hücreli Karsinom: Bu kanser türü, cildin bazal tabakasından kaynaklanır. Genellikle daha az agresiftir. Diğer türlere göre nadir görülür ve daha yavaş yayılma eğilimindedir.
• Sarkom: Vulva dokusunda yer alan bağ dokulardan gelişir ve çok nadir bir kanser türüdür. Diğer vulva kanserlerine göre agresif seyredebilir.

Vulva Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Doktor fiziksel muayene yaparak vulva bölgesindeki cilt değişikliklerini, şişlikleri veya anormal yapıları inceler. Muayene sırasında kanserden şüphelenilirse kolposkopi adı verilen özel bir mikroskop kullanılarak vulva detaylı bir şekilde incelenir. Kolposkopi, cilt üzerindeki anormal hücrelerin daha net bir şekilde görülmesine olanak tanır ve kanser olasılığını değerlendirmek için oldukça yararlıdır.

Anormal bir doku veya kitle gözlemlendiğinde vulva kanseri teşhisi için biyopsi yapılır. Biyopsi işlemi, şüpheli dokudan küçük bir örnek alınıp laboratuvara gönderilmesini içerir. Patolog tarafından mikroskop altında incelenen bu örnek, kanserli hücrelerin varlığını doğrular. Ayrıca kanser türünün belirlenmesine yardımcı olur. Bunun yanı sıra kanserin yayılım derecesini anlamak için MRI, CT taramaları veya PET taraması gibi görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir.

Vulva Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kanserin evresine, türüne ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır. Erken evrelerde teşhis edilen vulva kanseri vakalarında kanserli dokunun cerrahi yöntemle çıkarılması genellikle etkili bir tedavi seçeneğidir. Bu ameliyat, lokal eksizyon veya vulvektomi olarak adlandırılır. Kanserin yayıldığı alana göre sadece tümörün çıkarılmasını veya vulvanın bir bölümünün ya da tamamının alınmasını kapsayabilir. Vulva kanseri tedavisi için cerrahi müdahale, lenf düğümlerinin çıkarılmasını da içerebilir. Bu prosedür, lenf bezlerine yayılma olup olmadığını değerlendirmek için uygulanır. İleri evrelerde veya cerrahi müdahale sonrası ek tedavi olarak radyoterapi ve kemoterapi uygulanabilir.