Eritema Multiforme Nedir? Eritema Multiforme Neden Olur, Belirtileri ve Tedavisi

Ciltte aniden ortaya çıkan hedef tahtası görünümündeki döküntüler çoğu kişide kaygı yaratır. Özellikle el sırtı, kol, bacak ya da yüzde simetrik yerleşen lezyonlar söz konusu olduğunda, altta yatan nedenin doğru değerlendirilmesi önem taşır. Bağışıklık sisteminin bazı tetikleyicilere verdiği yanıt sonucu gelişen eritema multiforme genellikle kendini sınırlayan ancak dikkatli takip gerektiren bir deri reaksiyonudur. Klinik seyir hafif olabilir ya da daha yaygın tutulumla ilerleyebilir. Erken tanı, uygun izlem ve gerektiğinde tedavi planlaması, sürecin kontrollü şekilde yönetilmesini sağlar.

Eritema Multiforme Nedir?

Bağışıklık sisteminin belirli enfeksiyonlara ya da ilaçlara karşı geliştirdiği aşırı duyarlılık yanıtı sonucunda ortaya çıkan inflamatuvar bir tablo eritema multiforme olarak tanımlanır. En belirgin özelliği ortası koyu renkli çevresi daha açık halkalarla çevrili hedef benzeri döküntülerdir. Lezyonlar çoğunlukla el ve ayak sırtında başlar, ardından kollara ve bacaklara yayılabilir.

Hastalığın temelinde bağışıklık hücrelerinin deri hücrelerine karşı geliştirdiği reaksiyon yer alır. Bu süreç cilt yüzeyinde kızarıklık, hafif kabarıklık ve zaman zaman içi sıvı dolu kabarcıklarla kendini gösterir. Çoğu vakada tablo sınırlı alanla kalır. Daha nadir durumlarda ağız, göz ya da genital bölge mukozası da etkilenebilir.

Klinik görünüm genellikle birkaç gün içinde belirginleşir. Kaşıntı, yanma ya da hassasiyet eşlik edebilir. Hastalığın seyri çoğu bireyde hafif düzeydedir. Uygun değerlendirme ile ciddi formların erken fark edilmesi mümkündür.

Eritema Multiforme Minor ve Major Arasındaki Fark Nedir?

Klinik tabloda iki ana form bulunur ve doğru sınıflandırma, izlem sürecinin planlanması açısından belirleyici rol oynar. Hafif seyreden olgular ile daha yaygın tutulum gösteren vakalar arasında hem belirtilerin şiddeti hem de sistemik etkilenme açısından belirgin farklar vardır. Bu nedenle değerlendirme yalnızca döküntülerin görünümüyle sınırlı kalmaz hastanın genel durumu da dikkate alınır.

İki form arasındaki temel farklar şu şekilde özetlenebilir:

Tutulum Alanı: Minor formda lezyonlar çoğunlukla deri ile sınırlıdır. Major formda ise deri bulgularına ek olarak ağız, dudak ve göz gibi mukozal bölgelerde belirgin tutulum görülebilir.
Genel Durum: Hafif tipte hastanın genel durumu genellikle iyidir. Major formda ateş, halsizlik ve belirgin rahatsızlık hissi tabloya eşlik edebilir.
Lezyon Şiddeti: Minor olgularda hedef benzeri döküntüler ön plandadır ve genellikle yüzeyeldir. Major formda daha ağrılı, yaygın ve zaman zaman kabarcıklı lezyonlar ortaya çıkabilir.
İzlem Gereksinimi: Hafif vakalar çoğu zaman ayaktan takip edilir. Major form ise daha yakından izlem gerektirir ve bazı durumlarda hastane ortamında değerlendirme yapılması gerekebilir.

Doğru ayırıcı tanı komplikasyon riskini azaltmak açısından önem taşır. Klinik muayene sırasında lezyonların yaygınlığı, mukozal alanların durumu ve sistemik bulgular birlikte değerlendirilir. Erken dönemde yapılan ayrım tedavi planının güvenli biçimde oluşturulmasına yardımcı olur.

Eritema Multiforme Neden Olur?

Çoğu vakada altta yatan tetikleyici bir enfeksiyondur. Özellikle herpes simpleks virüsü, en sık ilişkilendirilen etkenler arasında yer alır. Solunum yolu enfeksiyonları sonrası da benzer tablo gelişebilir.

İlaçlara bağlı gelişen aşırı duyarlılık reaksiyonları da nedenler arasındadır. Antibiyotikler, bazı ağrı kesiciler ve antiepileptik ilaçlar tetikleyici olabilir. İlaca bağlı gelişen olgularda öykü dikkatle sorgulanır.

Daha nadir olarak bağışıklık sistemi hastalıkları ya da farklı viral enfeksiyonlar tabloya zemin hazırlayabilir. Neden her zaman net biçimde saptanamayabilir. Yine de ayrıntılı değerlendirme ile risk faktörleri büyük ölçüde ortaya konur.

Eritema Multiforme Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler çoğunlukla ciltte ortaya çıkan karakteristik lezyonlarla başlar. Hedef görünümünde kızarıklıklar, ortası daha koyu halka şeklinde yapılar dikkat çeker. Döküntüler simetrik dağılım gösterebilir.

Aşağıdaki bulgular sık gözlemlenir:

Hedef benzeri kırmızı lezyonlar
El ve ayak sırtında yoğunlaşma
Hafif kaşıntı ya da yanma hissi
Dudaklarda kuruma ve çatlama
Ağız içinde ağrılı yaralar

Mukozal tutulum varsa yutma güçlüğü gelişebilir. Göz çevresinde hassasiyet hissedilebilir. Sistemik belirtiler hafif ateş ve halsizlik şeklinde görülebilir. Bulguların şiddeti kişiden kişiye değişir.

Eritema Multiforme Bulaşıcı mıdır?

Deri lezyonlarının kendisi bulaşıcı değildir. Yani bir kişiden diğerine doğrudan temasla geçmez. Ancak tabloya yol açan bazı viral enfeksiyonlar bulaşıcı olabilir. Bu ayrım önemlidir.

Herpes enfeksiyonu gibi tetikleyiciler mevcutsa, virüsün bulaşma riski değerlendirilir. Ciltte görülen döküntü bağışıklık yanıtının sonucudur. Lezyonlar iyileşme sürecinde kabuklanabilir fakat temasla yayılmaz.

Toplum içinde izolasyon gerektiren bir deri hastalığı değildir. Yine de altta yatan enfeksiyon varlığında hekim önerilerine uyulması gerekir.

Eritema Multiforme Tanısı Nasıl Konulur?

Tanı süreci çoğu hastada ayrıntılı bir klinik değerlendirme ile başlar. Ciltte görülen hedef benzeri lezyonların şekli, yerleşimi ve dağılımı hekim için önemli ipuçları sunar. Bununla birlikte yalnızca döküntü görünümü yeterli değildir; yakın zamanda geçirilen enfeksiyonlar ya da kullanılan ilaçlar da dikkatle sorgulanır. Gerekli görüldüğünde ek tetkiklerle tanı desteklenir.

Tanı koyma sürecinde kullanılan temel yöntemler ve ayırıcı noktalar şunlardır:

Klinik Muayene: Hedef görünümündeki lezyonların simetrik dağılımı ve tipik yapısı değerlendirilir. Mukozal alanların tutulumu olup olmadığı mutlaka kontrol edilir.
Hasta Öyküsü: Son haftalarda geçirilen enfeksiyonlar, yeni başlanan ilaçlar ve benzer atak öyküsü ayrıntılı biçimde sorgulanır. Bu bilgiler olası tetikleyiciyi ortaya koyabilir.
Deri Biyopsisi: Tanının netleşmediği durumlarda küçük bir deri örneği alınır. Mikroskobik inceleme bağışıklık hücrelerinin deri tabakasındaki değişimini göstererek tanıyı destekler.
Laboratuvar Testleri: Kan tetkikleri eşlik eden enfeksiyonların saptanmasına yardımcı olur. Gerektiğinde viral testler planlanabilir.

Benzer döküntülere yol açan diğer deri hastalıklarının dışlanması tanının doğruluğunu artırır. Erken ve doğru değerlendirme, gereksiz tedavilerin önüne geçer ve olası komplikasyon riskini azaltır. Bu nedenle şüpheli cilt lezyonlarında gecikmeden dermatolojik değerlendirme yapılması önem taşır.

Eritema Multiforme Nasıl Geçer?

Hafif olgular çoğu zaman kendiliğinden geriler. Lezyonlar birkaç hafta içinde solmaya başlar. Kaşıntı ya da hassasiyet varsa semptomları azaltmaya yönelik tedaviler uygulanır.

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

Antihistaminik ilaçlar
Topikal kortikosteroid kremler
Ağız içi yaralar için antiseptik gargaralar
Şiddetli vakalarda sistemik kortikosteroidler

Altta yatan tetikleyici enfeksiyonun kontrol altına alınması önemlidir. İlaç ilişkili durumlarda sorumlu ajan kesilir. İzlem sürecinde lezyonların yayılımı dikkatle takip edilir.

Eritema Multiforme Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Eritema multiforme ne kadar sürer?

Çoğu hafif vakada lezyonlar iki ila dört hafta içinde geriler. Major formlarda iyileşme süresi daha uzun olabilir. Uygun tedavi ile belirtiler kontrol altına alınır.

Döküntüler iz bırakır mı?

Genellikle kalıcı iz oluşmaz. Deri yüzeyi iyileştikçe renk değişikliği geçici olabilir. Derin doku hasarı nadirdir.

Eritema multiforme tekrarlar mı?

Bazı bireylerde özellikle herpes enfeksiyonu sonrası tekrarlayan ataklar görülebilir. Tekrarlayan tabloda koruyucu tedavi planlanabilir. Düzenli takip, atak sıklığını azaltmaya yardımcı olur.

Son güncellenme tarihi: 27 Şubat 2026

Yayınlanma tarihi: 27 Şubat 2026

Anadolu Sağlık Merkezi

Deri Hastalıkları

İlgili Tıbbi Birim

Deri Hastalıkları Tıbbi Birim İncele

Deri Hastalıkları

Bölüm Doktorları

Tıbbi Birimi İncele

Ataşehir

Deri Hastalıkları

Doç. Dr. Özge Aşkın

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Ataşehir

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Hicran Ercan Diker

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Gebze

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Mehmet Coşkun Acay

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Gebze

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Merve Genç

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Ataşehir

Deri Hastalıkları

Doç. Dr. Özge Aşkın

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Ataşehir

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Hicran Ercan Diker

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Gebze

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Mehmet Coşkun Acay

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Gebze

Deri Hastalıkları

Uzm. Dr. Merve Genç

Hızlı Randevu Al Profili Gör

Tümünü göster

Önerilen Sağlık Yazıları

Ergenlikte lazer epilasyon yapılmalı mı?

20 Ağustos 2023 Pazar

6 dk

Ergenlikte lazer epilasyon yapılmalı mı?

Eritema Multiforme Nedir? Eritema Multiforme Neden Olur, Belirtileri ve Tedavisi

Eritema Multiforme Nedir?

Eritema Multiforme Minor ve Major Arasındaki Fark Nedir?

Eritema Multiforme Neden Olur?

Eritema Multiforme Belirtileri Nelerdir?

Eritema Multiforme Bulaşıcı mıdır?

Eritema Multiforme Tanısı Nasıl Konulur?

Eritema Multiforme Nasıl Geçer?

Eritema Multiforme Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Eritema multiforme ne kadar sürer?

Döküntüler iz bırakır mı?

Eritema multiforme tekrarlar mı?

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi

Deri Hastalıkları